11
Feb
Non sottovalutiamo il fenomeno Bruxismo
E’ importante non sottovalutare il fenomeno del bruxismo, il quale può essere rappresentato attraverso la seguente immagine:
Diagnosi del bruxismo nel sonno
La diagnosi per il bruxismo nel sonno è complessa. Attualmente si richiede una Valutazione multidimensionale del bruxismo. Questa valutazione deve tener conto di diversi aspetti:
ASSE A: valutazione e conseguenze
ASSE B: eziologico (Cause)
Diagnosi bruxismo
La diagnosi nasce dall’insieme delle valutazioni soggettive e cliniche del paziente e confermate dall’ esame strumentale.
ASSE A: Valutazione & Conseguenze:
- Valutazione soggettiva: self report
- Valutazione clinica
- Valutazione strumentale: PSG
Diagnosi strumentale per bruxismo nel sonno
Device: NOX T3
Polisonnografia domiciliare con Elettromiografia dei muscoli masticatori (EMG)
Registrazione eventi respiratori: apnea-ipoapnea e russamento
Registrazione eventi di bruxismo: eventi fasici- tonici e misti
Registrazione eventi di desaturazione: indice ODI
Registrazione parametri cardiovascolari: frequenza cardiaca
Registrazione movimenti toracico-addominale: apnea centrale
Registrazioni posizioni nel sonno: apnee supino dipenden
Dispositivo NOX T3: step by step
Polisonnografia domiciliare: ecco tutti gli Step
- Prova del montaggio e modalità di utlizzo in studio
- Consegna del dispositivo in studio
- Esecuzione esame a domicilio
- Riconsegna del dispositivo (in studio o tramite corriere)
- Connessione dispositivo al PC e scarimento dati
- Invio dati a Team di esperti del sonno per lettura dati
- Ricezione report del sonno.
- Consegna al paziente del referto e del report dello studio polisonnografico
- Informazioni sulla diagnosi strumentale dei disturbi del sonno
- Indicazioni terapeutiche
PSG di III liv. Domicilare
Polisonnografia per bruxismo
Sensori a fasce
Bruxismo & Apnee nel Sonno
All’esame per il bruxismo nel sonno è associato sempre uno studio anche degli eventi respiratori per consentire una diagnosi differenziale tra OSAS & Sleep Bruxism.
Molti pazienti bruxisti soffrono anche di apnee nel sonno (OSAS) la diagnosi strumentale per la diagnosi differenziale è fondamentale
Terapia
Non sempre la terapia migliore da associare per tale fenomeno è la placca Bite.
Spesso il bruxismo è un fenomeno muscolare associato ad altri disturbi del sonno. Nel caso il bruxismo si associ ad eventi di apnee e russamento la terapia è complessa ed eventualmente la placca di notte da utilizzare è diversa dal bite e si chiama MAD.
MAD Mandibular Advacement Device: dispositivo di avanzamento mandibolare.
Autore:
Dott. Pasquale Cozzolino